不是肺癌没“腺”身，只是“小超”未登场!
很多肺部病变极具“隐蔽性”，常规气管镜检查肉眼看不到异常，不代表肺部没有病灶，极易造成漏诊、误诊，延误最佳治疗时机。
近日，淮安市第二人民医院呼吸与危重症医学科凭借成熟开展的EBUS-GS-TBLB经支气管超声导向鞘引导的经支气管肺活检术(俗称“小超”)，成功为一名多年肺不张患者精准排查出早期肺部腺癌，为患者后续抗肿瘤治疗赢得了宝贵时间。
今年65岁的张奶奶(化姓)，多年来一直受肺不张问题困扰，曾在外院多次接受常规气管镜检查，但均未发现气管管腔明显异常，始终无法明确病因。近期，张奶奶频繁出现咳嗽、胸痛等不适症状，症状持续加重，为求进一步诊治，她慕名来到淮安市第二人民医院呼吸与危重症医学科就诊。
呼吸与危重症医学科副主任医师
王贻博士为患者查房
接诊的王贻博士结合张奶奶多年病史、临床症状及影像学检查结果，判断其肺部隐匿性病变可能性极大。针对张奶奶CT病灶界限模糊、常规检查无法定位、经皮肺穿刺难度高的情况，王贻博士为其制定了个性化检查方案，建议其行EBUS-GS-TBLB(“小超”)检查。
检查过程中，王贻博士团队通过超细超声探头，深入细小支气管远端，突破了传统气管镜仅能观察大气道管腔的局限，精准锁定肺外周隐匿病灶，借助导向鞘精准定位、固定病灶，顺利完成靶向活检取样。术后病理结果最终确诊为肺部腺癌，实现了隐匿病灶的早期精准诊断。目前，张奶奶已顺利开展针对性抗肿瘤治疗，病情得到有效控制。
王贻博士特别提醒：临床中诸多肺部病变尤其是外周、隐匿性病灶，仅通过肉眼观察气管管腔极易漏诊，即便气管镜下管腔无明显异常，也不排除肺部存在病变的可能，需及时通过“小超”技术进一步排查。
相较于传统检查手段，“小超”技术针对性极强，尤其适用于CT显示病灶界限模糊、肺外周微小病灶、经皮肺穿刺定位困难、常规气管镜无法检出的隐匿性肺部病变，能够精准探测大气道以外的细支气管及肺组织病变，有效破解了肺部隐匿病灶“查不出、定不准、诊不明”的诊疗难题。
早发现、早诊断、早治疗是肺部疾病诊疗的关键。未来，淮安市第二人民医院呼吸与危重症医学科将持续深耕呼吸介入微创诊疗领域，常态化普及推广精准诊疗技术，以过硬的专业技术、精细化的诊疗服务，精准攻克各类复杂、隐匿性肺部疾病，为广大市民的肺部健康筑牢坚实屏障。
